牧牛帮区块链 —— 开放式医疗鉴证存储平台

牧牛链是一个基于区块链技术开发的开放式医疗鉴证存储平台。能够将目前医疗机构内所有格式的医疗检查报告、数据、图形、音视频的检查、诊断、用药、手术过程、风险告知书、护理过程等记录实现上链存储。

牧牛链要解决的核心问题：

一，过度医疗问题。当前过度医疗造成医患不信任问题很突出，这个情形主要是因为患者不了解手术或者治疗程序和规范，同时也确实存在治疗或手术过程过度使用耗材或药品情形。在牧牛链上会把医疗过程的资料完整保存下来，实现在任何时候都可以作为鉴证。

二，医疗事故。大部分医疗过程不可避免的会伴随着某些不确定性。对患者和家属签字的全部资料保存不仅需要完整，同时需要保存和展示的方式值得信任，对不可篡改的信任要求非常高。一旦家属告知书和签字文件的完整资料加上医疗过程的记录及时上链，可以使得医疗机构在处理医疗事故中获得更多主动权。

三，病例的隐私保密性。区块链是目前为止最可信任的技术方式，患者自己的私钥自己保存，其他任何人都很难获取。匿名特征和去中心化特点可以保证患者病情既不可能被云技术调用查看，其他任何人或组织也不能在未获得患者秘钥的情况下查看或者修改病历，保证了绝对的患者病历隐私权。

四，不可篡改个人单病种医疗数据的经济价值。患者以单次或者多次个人病历资料上链，可以实现在匿名情况下将个人医疗数据提供给有需要的机构，并获得一定奖励。患者个人可信的病历数据具有很高的经济价值，对制药厂、研究机构、器械厂家和其他领域内的社会机构有很大的吸引力。这些机构也希望获得可信的、基于授权的、获取渠道合法且具有唯一性的个人医疗数据。这些机构对患者的个人身份信息没有任何需求，仅仅需要完整清晰和值得信任的医疗数据。

五，医疗过程的透明化是所有医疗机构必须面对的未来。互联网的快速发展和渗透甚至彻底改造和倒逼传统行业的现实将会在医疗领域再现。医疗机构将在不远的将来会主动把患者诊断治疗过程透明化，以实现更好的竞争力。

六，鉴证应用的区块链技术在医疗机构的落地将极大地减轻开展医责保险公司的经营压力。医院和患者很多时候由于信任问题而将并不懂医疗的保险公司夹在中间，导致保险公司在理赔过程中处于非常尴尬的境地。保险公司并不能参与治疗过程和家属告知的文件签署、保存以及认证，在出现医责问题时保险公司本身无法提供双方都信任的证据，且事先保险公司无法预存全部过程。所有证据都是由医疗机构和患者各自保存和出示，保险公司只能选择性信任，甚至更多时候迫于政策和社会压力而支付高额理赔额。牧牛链的核心任务就是将不可篡改且双方都明确信任的机制应用到医疗领域，保险公司将在处理医责险理赔中有更多可信信息采纳，且信息的不可篡改特性得到技术保证，将有效提高理赔效率和降低保费支出，在理赔过程中获得更主动的地位。

区块链技术及其用于医疗数据无缝衔接的安全基础设施，有望推动行业参与者、学术界、研究人员和患者之间进行前所未有的合作，加强医学研究的创新，并实施更大规模的人口基因组研究，从而促进精准医疗的发展。

对用户来说，对个人数据更有掌控力。不但可以清楚知道谁在使用自己的数据，还可以通过数据授权获得收益。同时，更全面的医疗数据也有利于提升用户的医疗服务，获得更准确的医疗诊断。

By: 赵素楠